Автоматический микробиологический анализатор VITEK 2 compact
Область применения:
•Идентификация бактерий и дрожжей
•Исследование чувствительности к антибиотикам клинически значимых бактерий
Метод считывания
•VITEK 2 compact 30: максимально 30 тестов единовременно
•VITEK 2 compact 60: максимально 60 тестов единовременно
•Турбидиметрия: чувствительность
•Колориметрия: идентификация
Идентификация
Пластиковые карты состоят из 64 лунок.
Идентификация:
•Грамотрицательные палочки
•Грамположительные кокки
•Дрожжи
•Нейссерии, гемофилы и др. прихотливые бактерии
•Анаэробы и коринебактерии
•Лактобактерии, бациллы
Среднее время до получения результата = от 6 до 8 часов (80% рутинных микроорганизмов – 6 часов или 95% рутинных микроорганизмов – за 8 часов).
Высоковирулентные микроорганизмы: Brucella melitensis, Burkholderia pseudomallei, Francisella tularensis, Burkholderia mallei, Escherichia coli O157, Vibrio cholerae, Yersinia pestis
Чувствительность
•Пластиковые карты, состоящие из 64 лунок
•Определение МИК
•Для Грам-отрицательных микроорганизмов: карты содержат от 18 до 20 антибиотиков в концентрациях, соответствующих 5-7 разведениям; минимальное время до получения результата: 5 ч, максимальное: 15 ч, среднее: 6 ч 30 мин
•Для Грам-положительных микроорганизмов: карты содержат от 19 до 22 антибиотиков в концентрациях, соответствующих 5-7 разведениям; минимальное время до получения результата: 5 ч, максимальное: 15 ч, среднее: 7 ч (для пневмококков 8 часов)
•чувствительноность для грибов
•Определение минимальных ингибирующих концентраций
•Спектр тестируемых концентраций превышает рекомендации NCCLS
Дополнительные расходные материалы
•Стерильный солевой раствор
•12 x 75 мм прозрачные пластиковые одноразовые пробирки
•Наконечники для пипеток: 200 мкл и 1000 мкл
•Стерильные тампоны или петли
Автоматизация
Вручную:
•Приготовление суспензии для идентификации. Стандартизация инокулума при помощи автоматического денситометра DENSICHEK (входит в комплект)
•Приготовление суспензии для определения чувствительности при помощи автоматических пипеток с фиксированным объемом и дозатора жидкости (входят в комплект)
•Установка пробирок с суспензией и соответствующих карт на кассету
•Установка кассеты в вакуумную камеру для заполнения карт
•Перенос кассеты после заполнения в камеру инкубации-считывания
Среднее время подготовки одной карты на идентификацию + одной карты на чувствительность – около 1 минуты, включая подготовку образца и загрузку в прибор
Автоматически:
•Заполнение карт суспензией
•Считывание штрих-кода и регистрация позиции карты
•Запаивание карт (герметизация)
•Инкубация и считывание
•Удаление карт из прибора по окончании анализа в корзину для отходов
Экспертная система
Экспертная программа с элементами интеллекта Advanced Expert System (AES ) с интуитивным графическим интерфейсом и графическим представлением результатов определения фенотипа резистентности. Содержит обширную базу данных, содержащую информацию о более чем 2,000 фенотипов и о распределениях МИК для каждого фенотипа каждого организма для всех групп антибиотиков (более 20,000 распределений МИК).
•Подтверждение результатов идентификации и определения чувствительности при сравнении их с имеющейся в экспертной системе обширной базой данных
•Предупреждение при обнаружении нетипичных профилей резистентности (например, смешанная культура, вновь обнаруженная резистентность)
•Автоматическое определение фенотипа и профиля устойчивости и отчет о конкретном механизме резистентности, выявленном у тестированного штамма (например, -лактамазы расширенного спектра, пенициллиназы)
•Выявление устойчивости низкого уровня
•Мониторинг нетипичных результатов
•Интерпретация результата до категории (чувствителен, умеренно устойчив, устойчив)
•Сигнал тревоги в случае редких, высоковирулентных бактерий
•Контроль качества для идентификации (при проверке соответствия полученного профиля чувствительности и МИК с результатом идентификации). Предположение о другой видовой принадлежности тестируемого организма, если полученный профиль МИК характерен для какого-либо родственного вида
•Терапевтические интерпретации, большинство которых основано на стандартах (NCCLS и др.)
•Прогноз устойчивости к антибиотикам, которые не были протестированы, и выдача специфических интерпретаций/комментариев для отдельных сочетаний организм/антибиотик в соответствии с действующими стандартами и дополнительными фармакологическими данными
Специальные тесты
•Бета-лактамазы расширенного спектра (БЛРС)
Тест VITEK 2 ESBL предназначен для подтверждения продукции БЛРС, ингибируемых клавулановой кислотой.
В тест VITEK 2 ESBL включены цефотаксим, цефтазидим, ицефепим с клавулановой кислотой и без
•Метициллинрезистентные стафилококки (MRS)
Для определения метициллинорезистентности используется оксациллин
•Оксациллин МИК NCCLS (OX1)
Тест используется для определения резистентности и МИК к оксациллину. При положительном результате штамм следует считать устойчивым ко всем бета-лактамам. Результаты соответствуют полученным традиционным методом разведений. Интерпретация осуществляется в соответствии с NCCLS (для коагулазоотрицательных стафилококков и S. aureus)
•Оксациллин МИК (OX)
Тест используется для определения резистентности и МИК к оксациллину. Результаты соответствуют полученным традиционным методом разведений.
Для всех штаммов рода Staphylococcus интерпретация в соответствии с CA-SFM
•Оксациллин (OXS)
Тест используется для определения резистентности к оксациллину у Staphylococcus spp.. Результаты соответствуют полученным традиционным скрининг-методом
•Тест на синергизм (Synergy Screen)
Пенициллин или ампициллин, применяемые отдельно, как правило, не эффективны в лечении эндокардитов, вызванных энтерококками.
Для лечения энтерококковых эндокардитов используют синергистическую терапию антибиотиком, действующим на клеточную стенку (пенициллин, ампициллин, ванкомицин, пр.) и аминогликозидом (гентамицин, канамицин, стрептомицин). Но и такая терапия успешна только в случае отсутствия у возбудителя высокого уровня резистентности к аминогликозидам.
Данный тест предназначен для предсказания результата синергистической терапии. Результат представлен как SYN-S (high-level synergy screen is susceptible, чувствителен) и SYN-R (high-level synergy screen is resistant, устойчив). Для получения дополнительной информации см. руководство Расходные материалы VITEK 2.
